第二孕期建议多补充钙和铁
过了怀孕12周,进入孕期中期较为稳定,这时胎儿需要孕妈多补充哪些营养呢?到了怀孕中期,孕妈可适当摄取含有钙和铁质的食品,例如,经由牛奶补充钙吸收、从深绿色之蔬菜或红肉等营养素来补充铁元素。
13至16周胎儿成长要点
怀孕于13至16周时,胎儿大致发育完成,通过超声可注意胎儿是否腹壁完整,以及心脏位置是否异位,此时这阶段胎儿的手脚活动明显。
16至18周时大部分的孕妇还感觉不到胎动。一般来说,孕妈须等到20周后才能感觉到明显的胎动。
17至20周胎儿成长要点
此时期孕妇可做染色体异常筛检,高龄的孕妈,可做羊膜穿刺来检查胎儿染色体。这个阶段的胎儿会踢、会伸展,胎动也明显增加。
可在18至20周做一次较为详细的超声检查,观察的项目包括:胎儿的数目、胎儿的胎位、胎儿心律跳动的节律是否正常、羊水量多少、胎盘位置、子宫颈长度、脐带血管数目、子宫和卵巢情形,以及测量胎儿体重、头围、腹围、脚、大腿长度,并高层解析胎儿脑室、脉络丛、小脑等图像,同时观察胎儿之腹部、腹壁、脊椎和四肢之发育状况。
21至24周胎儿成长要点
21至24周胎儿的听力渐渐发展,宝宝会听见一些模糊的声音,准爸妈可跟宝宝多说话、听听胎教音乐,多与宝宝建立互动。
胎儿大脑在此阶段开始皱褶、产生脑回,宝宝动作目前偏向较大的肢体动作,如挥手、握拳、抬腿、翻身等,也会动动嘴巴、打哈欠,有时在超声照片中会看到宝宝伸出大拇指、比数字,宝宝这些动作其实没有太大的抓握意义,不是在回应。
胎儿器官筛检的关键周数
本身有糖尿病、先兆子痫、免疫性疾病、早期唐氏症筛检结果为高危人群、生过先天结构异常的孩子等高风险孕妈,建议这周做超声,脑部部分可看大脑是否分化、小脑组成和结构、脑室是否扩张与水肿等,心脏部分可看腔室或大血管是否分化、血流方向是否正常、心脏位置是否偏移等,以及肺部是否有囊泡、肠胃是否异常、肾脏是否发育、膀胱是否有功能等,并查看胎儿外观如眼睛、鼻子、嘴巴、前臂骨、小腿骨、脚掌、脚趾、手掌、手指等,且确认性别。另外,也会测量子宫颈长度,有些孕妈对于子宫颈长度缩短没有感觉,很多子宫颈闭锁不全病患在此阶段会意外被发现。
此时期较常发现的胎儿疾病有哪些?
唇颚裂、小耳症,以及心脏方面疾病如心室中膈缺损、法洛氏四重症等,都是超声检查发现胎儿较常患的疾病。
一定要照3D、4D超声,才更精准吗?
其实3D超声只是将2D图像重组成立体影像,4D则是再重组为会动的立体影像,医生进行诊断还是会以2D影像为主,若是怀疑胎儿可能有血流方向不正确或心脏缺损、功能不全等问题,才会进一步将影像重组为更精细的3D、4D,目前爸妈平常看到的3D、4D照片,宝宝脸部及外观,只是将2D影像组合成爸妈看得懂的照片,大多是写真留念功能而已。
25至28周胎儿成长要点
25至28周的胎儿各方面仍持续成长,大脑皱摺变得越来越多,越来越接近出生后的大脑,前一个阶段脑部只有轻微皱摺,这时期皱摺会更明显。
除了听力发展跃进之外,胎儿眼睛也开始有功能,渐渐能看到微弱的光线,孕妈到较光亮的场所时,胎动会较剧烈。在这个周数,胎儿也会做一些比较细的动作和表情,例如眨眼、闭眼等,胎动变得越来越显著。
值得注意的是,超过28周以后,胎儿越来越大,动作无法像前期一样伸展,这时期若有照超声的孕妈,有些细项的检查因胎儿姿势可能无法顺利检查到,这时期的超声大多测量头围、腹围、大腿骨、预估体重等,并整体评估胎儿的状况,但若先前四维彩超检查发现异常,如脑室过宽等,25至28周时则会再追踪。
怀孕中后期发现的胎儿异常,可能有哪些?
有些胎儿异常在怀孕中后期才会逐渐发现,例如胎儿肾脏发育不好,怀孕较后期可能出现如多囊肾的状况,又如肺部有囊肿,可能这时期会发现,之后要陆续进行追踪。
此时期胎头逐渐往下
胎头何时会往下?每个人状况不同,有些孕妈在24、25周后,胎头就不会转上来;有些人则比较晚,过了30几周胎头才转下来。产科医生约在孕妇28周以后会注意胎头有没有正,照超声时如宝宝头未朝向下,位于骨盆就是胎位不正。有经验的医生通过摸肚皮,也能摸到宝宝躺的姿势,进而判断胎位有没有正。
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