一、胎盘的位置、大小、厚度、形状;
正常妊娠时胎盘附着于子宫体部前壁、后壁或者侧壁。妊娠足月胎盘呈盘状,多为圆形或椭圆形,直径约16-20cm,厚1-3cm,中央厚,边缘薄。
二、胎盘的成熟度;
胎盘的成熟度分为四级:0级,I级,II级,III级。
0级标志着胎盘还没成熟;
I级标志着胎盘基本成熟;
II级标志着胎盘已经成熟;
III级标志着胎盘已衰老,由于钙化和纤维素沉着,使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低,胎儿随时有危险。
三、脐带的正常长度;
脐带的正常长度为30~100cm,平均长度为55cm。
脐带短于30cm者,称为脐带过短。脐带过短,会因无弹性空间而拉扯致胎盘早期剥离、脐带内出血或分娩后子宫外翻。
脐带长于100cm者,称为脐带过长。脐带过长可能会致绕颈,打结,脐带受压等问题。
胎盘会出现哪些异常情况?
一、前置胎盘
是指孕28周后,胎盘附着于子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎先露部。前置胎盘可分3类:完全性、部分性和边缘性。
二、胎盘植入
指胎盘绒毛侵入子宫部分肌层。诊断困难常需做病理检查,可见子宫肌层中含有绒毛组织。该病可导致严重产后出血,处理多需切除子宫。
三、胎盘早剥
是指孕20周后,正常的胎盘分娩前部分或全部从子宫壁剥离,处理不及时可危及母儿生命。治疗需要早识别、及时终止妊娠、处理并发症。
四、胎盘粘连
指胎盘绒毛附着于子宫肌层,常与前置胎盘并存。胎盘完全粘连一般不出血;若部分粘连,则可引起产后出血。
五、异常原因
有人工流产病及引产病史,经产妇及多产妇、有剖宫产史等。吸烟或吸毒为高危因素。
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