1、铸造式可摘局部义齿
假牙大部分由铸造而成的金属组成,金属强度大,可以做得很小很窄。
患者感觉舒适,铸造金属一般用纯钛或钴铬合金,钛金属强度大,重量轻,韧性好,对组织无刺激。但义齿制作复杂,价格稍贵。
2、胶连式可摘局部义齿
假牙大部分由由塑料基托组成。义齿制作简便,价格便宜。但塑料基托很厚且面积较大,患者戴牙后异物感明显;塑料基托强度差,容易发生断裂。
活动假牙不需磨除大量的牙体组织,价格也最便宜,但异物感很明显,初戴时会影响发音,甚至感到恶心,其钢丝卡环影响美观,咀嚼效能较固定假牙差,另外清洗假牙也是一件很麻烦的事。
活动假牙的适应症
1、由一个牙缺失到一牙弓上仅余留一个牙的各种缺牙情况,均可作可摘局部义齿修复。
2、由于外伤或肿瘤手术后的患者在缺牙的同时,常常伴有较大的牙槽骨缺损,造成唇部塌陷,此类患者适合于用可摘局部义齿修复。
3、年龄在18岁以下患者,若作固定义齿,需要较多的磨改牙齿,但因年龄太轻,牙齿的牙髓腔过大,容易产生对牙髓的损伤,适宜于作可摘局部义齿。
5、拔牙伤口未完全愈合,但因工作需要急于修复者,可用可摘局部义齿作为过渡性的修复,或因职业需要不能缺失前牙,在拔牙前先取模,预先作好义齿(即刻义齿),拔牙后立即戴上
4、若不能接受长时间的磨牙操作,或患者不愿多磨牙,而缺牙区的邻牙明显倾斜,或缺牙区的邻近牙齿健康状况差,有较明显的松动和牙槽骨的吸收,以上情况不宜作固定义齿时,均可用可摘局部义齿修复。
戴活动假牙注意事项
1、初戴假牙后,可能有粘膜压痛现象,甚至出现粘膜溃疡,应复诊修改,如不能及时复诊,可暂时不戴,取下假牙放于冷水中。但在复诊前数小时必须戴上假牙,以便能准确找出压痛点,便于修改。
2、初戴假牙时,口内常有异物感,唾液增多,甚至恶心、呕吐,有的发音不清、咀嚼不便,这属于正常现象,只要坚持戴用,以上症状便可逐渐消失。
3、初戴假牙不宜吃硬食,应先练习吃软的食物,待适应后再逐渐咀嚼较硬而脆的食物。
4、取下假牙后,将假牙与口腔内的真牙齿的临接面刷净残留的食物残渣,避免发生龋坏。
5、戴用假牙后,每隔半年至一年到医院复诊检查一次,以便发现问题及时处理,确保支持组织的健康。
6、假牙戴用后,如有不适,应及时复查、修改,不要自行磨改,也不宜长期不戴,否则因口腔内组织的变化使假牙不能再使用。
7、饭后应取下假牙清洗干净后再戴上,以免食物残渣沉积于假牙上。睡前应取下假牙,用牙膏或肥皂水刷洗干净,置于冷水中,但不要用开水、消毒剂浸泡。
8、摘戴假牙开始应耐心练习,找到规律,不可急躁强行摘戴。摘取假牙最好推拉基托边缘,而不要以强力拉卡环,以免卡环变形。戴假牙时,应用手戴就位后再咬合,绝不可以用牙咬合就位,以免损坏假牙。
假牙坏了怎么办
1、以金属为基托的活动假牙折断后一般是不能修理的。活动假牙戴用时间较久的(5年以上),可因牙槽骨吸收致使基托与牙槽峙之间出现间隙,咀嚼时使基托折裂,这种情况应重新镶牙,且戴用时间久后基托塑胶老化,变质,强度降低,即使修理也不会坚固耐用。
2、有的假牙戴用时间不长即发生折断,这可能是因为患者使用不当,也可能是因为义齿设计制作的问题,如假牙排列位置不当,咀嚼时义齿受力不平衡,或义齿的局部基托过于薄弱,不能承担咬合力量,这种情况即使修好,也很容易重新折断,应重新制作。
3、以塑胶为基托的活动假牙折断或塑料牙脱落,如果假牙基托与口腔组织贴合紧密,断端无缺损,可严密对全,一般是可以修理后继续使用的。
4、固定义齿损坏后,一般也不能修理,应取下旧义齿重新制作。但有些情况下也可进行局部修补,如烤瓷面崩瓷后,试用修补材料修补,不能修补时再取下重做。对于损坏的假牙,患者不要轻易丢弃,也不要自行修理,应到医院请医生看能否修理。
专家提醒:对于损坏的假牙,患者不要轻易丢弃,也不要自行修理,应到医院请医生看能否修理。如果由于活动义齿使用日久,反复折断,且戴用不适,或者损坏程度严重,那么则应考虑重新到牙科医院制作活动义齿。
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