普通孕妇建档应选二级医院
社区医院对孕妇随时筛查，发现高危因素即启动转诊机制
北京妇产医院负责人表示，该医院每月都要收治百余名高危孕产妇，其中包括大于35岁以上的高龄产妇或患有各种急慢性疾病和妊娠并发症的孕妇。
“今后，北京市卫计委规定将孕产妇按照健康情况分为四个等级，从建册开始即纳入分级管理。”郗淑艳介绍，今后，基层卫生服务机构将对建册孕妇进行高危因素初筛。没有高危因素者应在二级及以下助产机构建档、分娩；一般高危孕妇应在二级及以上助产机构建档、分娩。
北京市卫计委希望通过此举，逐步形成一级、二级机构以接诊正常和一般高危孕产妇为主，三级机构以接诊严重高危孕产妇为主的格局。
市卫计委还规定，市级抢救指定医院与市级会诊指定医院的高危孕妇建档比例应不低于60%，其他三级助产机构的高危孕妇建档比例应不低于40%。
这意味着，大医院的产科床位中，至少要为危重孕妇预留出四成；为健康孕妇开放的建档、床位名额会相对减少。此举将纳入医院考核。
“筛查时发现危险因素将随时转诊，不再耗到生产时。”郗淑艳介绍，孕产妇的“分级”是一个动态的过程。由于社区初筛时可能不是所有疾病都能发现，且孕妇的生理发展是一个动态过程，要求医院随时筛查，发现高危因素即启动转诊机制。据介绍，各区县须在5月底前出台具体的转诊方案。
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