孕妇糖尿病如何筛查
正常妊娠而无高危因素者应在孕24-28周采血化验筛查;而高危因素人群首诊时就应接受筛查。高危因素包括：高龄，孕妇年龄超过30岁;身材矮小，身高矮于1.59米;孕前体重超过60kg;孕前体重增长过多;糖尿病家族史;孕妇吸烟史;妊高症或有既往有不良妊娠史。高危因素孕妇，如第一次筛查正常，应在孕32周复查。
预防孕妇的糖尿病饮食原则
1、摄取正确糖类
糖类的摄取是为提供热量、维持代谢正常,并避免酮体产生。所以孕妈们不要为了停止摄入淀粉而完全不吃米饭,而是应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖的饮料及甜食,可避免餐后快速的血糖增加。
2、少食多餐
为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生,餐次的分配非常重要。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升,且母体空腹太久时,容易产生酮体,所以建议少量多餐,将每天应摄取的食物分成5-6餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长,所以睡前要补充点心。
3、饮食平衡
与正常孕妇一样,得了妊娠糖尿病的妈咪各方面的营养素也要摄取到位,只不过必须更注意热量的摄取、营养素的分配比例及进餐的次数。
4、多摄取膳食纤维
在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物,如:以糙米或五谷米饭取代白米饭,增加蔬菜的摄取量,吃新鲜水果而勿喝果汁等,如此可延缓血糖的升高,帮助血糖的控制,也比较有饱足感,但千万不可无限量地吃水果。
5、控制食物的总量
妊娠糖尿病孕妈们的饮食总量也要控制好,即食用含糖量高的食物,要以每天的总量计算。举例来说,如果这一餐中食用了豆制品,就需要减掉相应的主食摄入量,以保证血糖值处于正常水平。
孕妇如何预防糖尿病
1、合适饮食,控制体重。患妊娠期糖尿病的孕妇一般食欲都好,进食量较正常的孕妇多,这时一定要控制饮食量。主要是限制米、面、薯类食物,每日在250克左右。不要进食含糖高的食物,含糖高的食物进食过多可导致血糖过高,加重糖尿病的病症或产生“大胎儿”。一般每日每公斤体重约需的热量为30-35干卡。最好让医院的营养师根据您个人的情况制定适合于您的食谱。
2、蛋白质的供给要充足。患妊娠期糖尿病的孕妇要控制饮食量,但是蛋白质的进食量不能少,要与妊娠期相同的正常孕妇的每日蛋白质进食量基本相同或略高一些。特别要多吃一些豆制品,增加植物蛋白质。
3、脂肪供给要适量。由于主食碳水化合物类食物供给减少,脂肪进食要适量增加,以维持每天的供热量。并可适量进食一些干果,增加供给脂肪。
4、补充维生素和矿物质。多吃一些蔬菜补充维生素,经常吃一些含铁和含钙高的食物,如牛奶、鱼、虾皮、动物肝以补充矿物质。
5、适当限制食盐的摄入。应让孕妇多吃清谈的。
糖尿病对胎儿和母体的影响
1、如果孕妇患有糖尿病的话，由于糖尿病导致的羊水过多,容易出现胎膜早破、早产的情况。
2、同时合并妊娠高血压的几率是普通孕妇的4-8倍,比较容易发生妊娠子痫。
3、微细血管容易出现病变,会影响到眼睛、肾脏和心脏。
4、发生呼吸道感染、泌尿生殖系感染和霉菌的感染的机会也有所增加。
5、如果孕妇患有糖尿病的话是容易形成巨大儿,造成难产的现象发生的。
6、糖尿病对孕妇的健康还是有很大的影响的，由于糖尿病产妇胰岛素水平低,还容易导致产后子宫收缩不良,造成产后大出血。
7、容易出现发育异常、宫内发育受限,出现先天性畸形的几率比一般孕妇高2-3倍。多为神经系统、心血管系统和消化系统的畸形。
8、有40%的胎儿体重超过4000克,当自然分娩无法进行的时候,只能采取剖宫产。
9、由于母体血糖过高促使胎儿分泌大量胰岛素,但分娩后,母体血糖不再影响婴儿了,可新生儿仍然惯性地分泌大量胰岛素,发生新生儿低血糖。
10、肺部发育受到影响,胎儿肺泡表面活性物质不足,易发生新生儿呼吸窘迫综合征。妊娠期糖尿病多出现在孕20-24周之后,发生率为3%-6%。
通过文章的介绍，我们了解到，正常妊娠而无高危因素者应在孕24-28周采血化验筛查;而高危因素人群首诊时就应接受筛查。高危因素包括：高龄，孕妇年龄超过30岁，另外如果孕妇患有糖尿病的话，由于糖尿病导致的羊水过多,容易出现胎膜早破、早产的情况。所以糖尿病对于孕妇的健康还是有很大的影响的。
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