在停经6周至9周左右,除了妇科的常规检查之外,应通过b超确定宫内的妊娠是否正常。例如宫腔内探查不到任何妊娠征象,而在子宫腔外探到异常的包块,结合其他的临床表现和实验室检查结果,就可以考虑宫外孕的可能。一般提倡怀孕早期通过b超检查,明确是否正常妊娠或双胎、葡萄胎等。
在16周至20周左右需要再做一次b超。可以了解胎儿生长发育的大体情况;一些特殊的检测指标若错过此期可能不再显示。
在24周至28周左右需要做次彩超,因为胎儿组织器官发育比较清楚。通过彩超可以看出明显畸形,如大的脑脊膜膨出、大的开放性脊柱裂等,若有畸形,此时终止妊娠较适宜。
在36周到预产期前做超声检查,可以明确羊水多少、胎盘的功能,彩超在检查胎儿有无脐带绕颈方面有优势。如果有羊水过少、胎盘钙化、胎儿脐带绕颈等,需结合临床考虑是否继续妊娠。明确胎儿的胎位,预测孕妇是否能够自然分娩。
由此可见,在整个怀孕期间,进行4-6次彩超或b超检查是很有必要的。
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