1、妊娠糖尿病
妊娠糖尿病的诊断是根据葡萄糖耐受度的测试而得之。在24-28周时,孕妇接受50克葡萄糖水的耐受测试,如果血糖值超过140mg/dl,将进一步安排“100克葡萄糖耐受测试”。通常若及早发现,并予以适当的饮食管理,并定期接受产检,多能让血糖控制在一定的范围内,减少母子的生产风险。
问题改善
若是每个月的体重增加2公斤以上,小心到中期会过胖!医生提醒孕妇,此时宜降低淀粉类和油脂类的摄取,增加纤维质的摄取量。而适度运动将有助血糖的控制。
2、妊娠高血压
医生指出,有些原本血压正常的孕妇在怀孕20周之后,发生收缩压大于140mmHg或舒张压大于90 mmHg,称为“妊娠高血压”。怀孕时期合并高血压是孕妇危险的疾病,会造成母体和胎儿极严重的并发症。他说,尤其孕妇的口味改变,比平常时候吃得更咸,更容易引起胆固醇变化,而易使血管出现病变,造成高血压的发生。
改善方式
◎在饮食控制上,要维持高蛋白饮食以补充尿中流失的蛋白质,让胎儿生长不受影响。
◎不吃太咸或钠含量高的食物,尤其成人一天钠的摄取量,不应该超过2,400毫克,医生表示,“每增加1克钠的摄取,收缩压会上升1.5毫米汞柱,舒张压会上升1个毫米汞柱,如果能够加以控制的话,限制一天摄取量在6克以内,也等于是服用一种药物的效果。”
◎医生提醒,孕妇尽量少吃生食及冰冷食物,因为生食容易因不洁而引起肠胃道感染,并造成早产;冰冷食物则是会耗掉肠胃道的能量,引起血管收缩变化。
3、活动不便减少运动机会
体重增加过多的孕妇,容易因为活动不方便而减少活动的机会,无法消耗的热量,不是加在自己身上,就是成了胎儿的重量,对于产程的进行,将有严重影响,如产程迟滞及产程伤害,对母体与胎儿都是不利的。
改善方式
保持适度的运动,让妈妈和胎儿都比较健康,也让产程进行较为顺利。至于什么才是适度运动,可与医师讨论。即使是每天有固定的散步时间,都是一种不错的运动。
4、脂肪阻碍不利自然产与剖腹产
过多的热量往往变成脂肪,堆积在身体各处。自然产时,产道因脂肪堆积而减少宽度,增加胎儿出生的困难;剖腹产时,不只对医师下刀有所影响,更重要的是,因为血液循环不好使产后伤口恢复不易,无形中,增加感染的机会。医生说,有些产妇还须特别放置引流管让血水流出,但这又会影响伤口愈合后的美观度。
改善方式
孕期增加的体重,若是大部分为胎儿的体重,就无须担心脂肪堆积的问题,因此,提醒孕妇,均衡饮食最重要,油腻食物少吃,多摄取富含蛋白质及维生素B、C的食物,并搭配少量多餐的方式,让体重得到良好控制。他说,胎儿体重在2,800-3,200克,通常比较容易自然产。
医生补充,比起在意妈妈的体型是胖是瘦,更值得关注的是“妈妈的工作环境”是否易引起“特定病症”,如从事粗重工作者,易有早产之虞;处在高热环境者,不利于胎儿生长;若是穿着无尘衣工作者,则因穿脱无尘衣费时而减少如厕机会,易造成尿路感染问题。他说,为了胎儿的安全,请孕妇审视职场是否能给予安全化的工作,必要时,须主动向主管提出要求,刻意避免不安全的环境因子,以保障孕期安全。
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