呼吸减痛法虽然是在产程中使用,但需从妊娠晚期(怀孕7个月)开始在专业人员的辅导下学习并演练。
对于呼吸减痛法有没有学习的必要或者操作的可能性,朱莉护士长笑称,有的孕妇甚至已经得了背诵强迫症。最近就遇到孕妇在产床上紧张得一头汗,嘴里还念叨着口诀,其实“拉玛泽分娩法”必须在身心完全放松的情况下,才能发挥最好的减痛效果。市妇幼的产后康复中心也开设了这门课,但真正想“无痛分娩”还是需要依靠分娩镇痛术。大部分生产条件好的女性,配合采用“硬膜外自控镇痛”技术,完全可以度过安全、舒适、无痛的分娩过程,没有必要强迫背诵口诀。
拉玛泽分娩法(呼吸减痛法)口诀与步骤
1、第一产程初期,又称潜伏期(宫口开大2-3厘米),子宫收缩较轻,每次持续30-50秒,间隔5-6分钟。
孕妈咪可以集中目视一个固定的地方,用鼻孔吸气,嘴巴呼气,腹部尽力放松。呼吸平稳每分钟6-9次,吸气呼气过程均衡。
口诀为:“吸二、三、四,呼二、三、四”。
2、随后宫口快速开大,到了第一产程的活跃期,宫口开大4-8厘米。此时,是产程中宫缩最紧、强度最强的时期,也是相对比较难以忍受的时期。子宫每2-4分钟收缩一次,持续60秒。
这时,孕妈咪应尽力放松,眼睛注视一定点,也是采取鼻吸气嘴呼气的原则,随宫缩的增强而加速呼吸,反之随宫缩的减慢而减缓呼吸。
口诀为:“吸二三四,呼二三四;吸二三,呼二三;吸二,呼二;吸呼,吸呼、吸呼;吸二,呼二;吸二三,呼二三;吸二三四,呼二三四”。
3、宫口近开全时,宫缩变紧密,间隔30-90秒,持续60-90秒。宫口由8厘米快速开大至10厘米。
孕妈咪此时要保持比较高位的呼吸,在喉咙处发生,微张开嘴巴吸呼(发出嘻嘻嘻的声音)。注意吸呼的气量要均衡,避免过度换气。每次宫缩来临时,连续4-6个快速吸呼再加大呼气。
口诀为:“吸吸吸吸呼,吸吸吸吸呼”。
4、到了第二产程,需要孕妈咪更好地配合,配合得好,宝贝娩出得就快。因此一定要宫缩时用力,宫缩停止时休息、完全放松。
宫缩出现时,要大口吸气后憋住气,用力向下使劲。头部可以抬起向肚脐方向看,下颌向前缩。尽可能憋气20-30秒,呼气后马上大口吸气,再憋气用力直到收缩结束。
5、在宫颈近开全,胎儿先露部达盆底时,孕妈咪会有一种不自觉向下用力的感觉,为了避免过早用力造成宫颈水肿影响产程进展,此时可以采用“哈气”的运动,也可用于胎头娩出过程中为避免用力过猛导致会阴裂伤,助产士也会让孕妈咪“哈气”。
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